Ciencia y salud – 11 de junio de 2020

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Categoria:  Ciencia y Salud

Registra Jalisco 229 contagios y 12 defunciones por coronavirus

Medio: Milenio Jalisco

Fecha: 10/06/20

Actor principal: cifras COVID19

Tipo de actor: Institución pública

Conteo de fuentes: 1

 

La Secretaría de Salud Jalisco registró 229 contagios nuevos de coronavirus, para acumular 5 mil 244 casos confirmados en todo el Estado, además registra 12 fallecimientos por lo que la entidad llega a 284 muertos.

En Jalisco se incrementó a 171 el número de personas recuperadas de covid-19; de las que se tiene plena certeza de su recuperación. En 140 de los casos, los pacientes se sometieron a una prueba PCR que confirmó el resultado negativo al nuevo coronavirus. A la par que habían cumplido al menos 21 días desde el inicio de síntomas, sin presentar ninguna afección la última semana.

Se han estudiado casos en los 125 municipios del Estado confirmado casos en 86 de ellos y de los cuales en 73 se tienen casos activos, es decir, personas que iniciaron con síntomas en los últimos 14 días.

La dependencia informó que se hoy se tienen mil 759 pacientes registrados como casos activos. Mientras que se han descartado 24 mil 138 y reporta mil 866 casos sospechosos. De los casos confirmados, 987 personas han requerido hospitalización por covid-19, de las cuales 371 se han dado de alta por mejoría, 282 por defunción, tres altas por recuperación, dos egresos voluntarios, ocho traslados a otros estados y 321 se encuentran internas en hospitales públicos y privados. De los pacientes hospitalizados, hoy al mediodía se reportaban en condición estable (39), grave (239) y muy grave (43).

En Puente grande los casos positivos se mantienen en 95 cifra que incluye internos y trabajadores; además se tienen 37 casos confirmados en el CEFERESO 2 de El Salto. En cuanto a defunciones hasta el momento se tienen reportadas seis en el Complejo Penitenciario de Puente Grande, que también incluye a internos y trabajadores y tres en el CEFERESO 2. En el personal de salud se notifican en 288 positivos, de éstos, De éstos, 79 corresponden al municipio de Puerto Vallarta, 170 al municipio de Guadalajara, diez al municipio de Ocotlán, quince al municipio de Tepatitlán, dos al municipio de Colotlán; cuatro al municipio de Zapopan, dos al municipio de Ciudad Guzmán y seis al municipio de Tala.

110620MARHElEconomista

Ciencia-Salud

Fallecen por Covid-19, 24 mujeres embarazadas

Medio: El Economista

Fecha: 11/06/20

Actor principal: Mujeres Embarazadas

Tipo de actor: Ciudadanía

Conteo de fuentes: 2

Desde los primeros días de marzo, al inicio de la propagación del Covid-19 en México, hasta el pasado 9 de junio, 791 mujeres embarazadas han contraído el virus a lo largo de todo el país, de las cuales 24 han perdido la vida.

Según las cifras de la Secretaría de Salud federal, de los 24 fallecimientos registrados de mujeres embarazadas, en cinco casos se sabía que la madre era diabética, en cinco más se presentaban cuadros de obesidad y dos eran hipertensas.

De acuerdo con los datos de la autoridad en Salud, dos de las 24 muertes ocurrieron afuera de un hospital.

Los decesos se registraron en 14 entidades, entre las cuales las de mayor número de defunciones fueron Aguascalientes y Chihuahua, con cuatro casos cada uno.

Propagación por edad

De los 791 casos de mujeres embarazadas en total que se han infectado de Covid-19 en nuestro país, 56% tienen entre 25 y 35 años; mientras que el sector más joven, entre los 15 y 25 años, representan un estimado de 28 por ciento.

Así, 118 embarazadas contagiadas (14%) tienen más de 36 años.

En 21 embarazos, la madre se identificó como indígena; en tres más como migrantes provenientes de Venezuela, Cuba y Honduras, mientras que otras tres mujeres embarazadas, residentes en México, contrajeron el virus en Haití, Guatemala y Honduras.

En 30% de los casos positivos fue necesaria una hospitalización, con al menos 13 casos en donde se requirió intubación respiratoria y en 24 fue necesario su ingreso a una Unidad de Cuidados Intensivos (UCI); de ambas situaciones, siete pacientes perdieron la vida.

De los 791 casos de contagios, en 14% se presentó neumonía; 12% obesidad; en 29 casos se detectó que la madre era diabética; y en 30 casos más había cuadros de hipertensión.

Los estados que presentan mayor número de contagios de mujeres embarazadas son: la CDMX (126); el Edomex  (87); Tabasco (72); Baja California (57); Sinaloa (37); Quintana Roo (33); Chiapas (32); Puebla (30); Guerrero (27); Sonora (27); Veracruz (26); y Yucatán (26).

Según estimaciones, hasta el 9 de junio, 207 contagios de mujeres embarazadas seguían activos.

La Secretaría de Salud federal ha indicado que todas las mujeres embarazadas, con sospecha, o diagnóstico confirmado de Covid-19, deben tener acceso a servicios de calidad en atención obstétrica y neonatal.

La Organización Mundial de la Salud (OMS) ha expuesto que no existe evidencia de que una mujer pueda transmitir el virus a su feto o bebé durante el embarazo y parto.

 

110620AAAAUNOTV

Categoría:

Ciencia y salud

Noticia:

Suman ya 15 mil 357 decesos en México por COVID-19: SSa

Medio:

UNOTV

Fecha:

10/06/20

Actor principal:

Secretaria de Salud (Ssa)

Tipo de actor:

Institución Pública

Conteo de fuentes: 3

Durante esta jornada, la Universidad Nacional Autónoma de México (UNAM) decidió no reiniciar sus actividades hasta, mínimo, el próximo 30 de junio, y en ese contexto, la Secretaría de Salud (SSa) federal actualizó, en rueda de prensa de las 19:00 horas desde el Salón Tesorería de Palacio Nacional, la situación del coronavirus (COVID-19) en México.

Decesos: 15 mil 357.

Casos confirmados acumulados: 129 mil 184.

Casos sospechosos acumulados: 53 mil 608.

Casos negativos acumulados: 186 mil 570.

Total de personas estudiadas: 369 mil 362.

José Luis Alomía Zegarra, director general de Epidemiología, refirió que de casi las 370 mil personas estudiadas en contexto de la pandemia del COVID-19, 19 mil 897 son casos activos, es decir, que presentaron síntomas en los últimos 14 días. En tanto, el incremento de casos en las últimas 24 horas fue de 3.9% o cuatro mil 883 nuevos positivos. Lamentó todas las muertes registradas a lo largo y ancho del territorio nacional.

Contradicciones en las cifras

Por su parte, Hugo López-Gatell Ramírez, subsecretario de Prevención y Promoción de la Salud, comentó en su intervención que no existen contradicciones en las cifras emitidas sobre contagios y decesos porque, explicó, esos datos necesitan de especial atención en diversos aspectos que son incluso retadores para los expertos en matemáticas, epidemiología y ciencias afines que determinan esos resultados.

“La predicción (de la vida de la epidemia) quedó rebasada, pero llevamos ya cerca de 17 o 18 días en donde se ha estancado el descenso de la curva; suele haber retrasos en el proceso de notificación y hemos comentado muchas veces que los fines de semana hay menor eficiencia (por razones como) ausencia de personal. Lunes y martes, generalmente, (los datos se actualizan)”.

Un mensaje para Monterrey

El subsecretario de Salud aprovechó la edición de este miércoles para hablar en específico de Monterrey, ciudad capital del estado de Nuevo León: en la Sultana del Norte puede ocurrir la última epidemia en urbes del país, por lo que exhortó a la ciudadanía regia a no aflojar las medidas de contención; dijo que si bien es necesario cuidar las áreas hospitalarias, es primordial mitigar el trabajo en territorio de manera “conjunta y solidaria”.

Finalmente, Oliva López Arellano, secretaría de Salud de la Ciudad de México, funcionaria invitada a la rueda de prensa de este miércoles, recordó que la capital del país continúa con un semáforo epidemiológico en rojo, que la actividad sigue acotada para tareas esenciales, y que todo este contexto obliga a la ciudadanía a usar cubrebocas, guardar la sana distancia y permanecer dentro de casa.

“La tarea fundamental, el objetivo, es salvar vidas, identificar tempranamente los casos (de COVID-19), para que se disminuya el riesgo de que se conviertan en casos graves. (No olviden que) para esto (están) las aplicaciones o el contacto telefónico”.

 

110620VOISEMANARIOLAGUNA

Ciencia – Salud.

Suman 171 las personas recuperadas de COVID-19 en Jalisco.

Medio: Semanario Laguna.

Fecha: 10/06/2020.

Actor principal: Secretaría de Salud Jalisco (SSJ).

Tipo de Actor: Institución pública.

Conteo de fuentes: 4.

COMUNICADO SSJ:

En Jalisco se incrementó a 171 el número de personas recuperadas de COVID-19; de las que se tiene plena certeza de su recuperación. En 140 de los casos, los pacientes se sometieron a una prueba PCR que confirmó el resultado negativo al nuevo coronavirus. A la par que habían cumplido al menos 21 días desde el inicio de síntomas, sin presentar ninguna afección la última semana.

En 31 casos no se aplicó prueba PCR, pero cumplieron los criterios clínicos epidemiológicos, al cumplir 28 días desde el inicio de síntomas, sin ninguna afección durante los últimos siete. El gobierno del estado seguirá monitoreando y aplicando muestras aleatorias para confirmar la recuperación de pacientes.

De total de las personas recuperadas, 119 son varones y 52 mujeres; una cifra no lejana de la proporción de casos confirmados (seis de cada diez afectados son varones y 4 mujeres).

En cuanto a la edad, 47 personas recuperadas se encuentran en la década de los 30 a los 39 años; 35 tienen de 20 a 29 años; 34 entre 50 y 59 años; 27 tienen entre 40 y 49 años, 26 tiene más de 60 años y dos son menores de edad.

A pesar de que 80 por ciento de los casos de COVID-19 salen adelante de la enfermedad con cuidados en su domicilio, la Secretaría de Salud Jalisco (SSJ) invita a la población a seguir las medidas de cuidado, comenzando por el distanciamiento social, a fin de prevenir complicaciones por la infección del nuevo coronavirus, mismas que pueden llevar a riesgo de muerte.

La SSJ notificó 229 contagios nuevos de COVID-19, para acumular 5,244 casos confirmados en todo el Estado; de los cuales 1,759 son casos activos (es decir, de personas que iniciaron con síntomas en los últimos catorce días).

Asimismo, la SSJ reportó este miércoles doce fallecimientos más a causa del SAR-CoV-2 (defunciones ocurridas entre el 05 y el 09 de junio del presente año); con lo cual se acumulan 284 defunciones confirmadas por COVID-19, registradas en 34 municipios de Jalisco; aunque diez de ellas corresponden a residentes de otras entidades: del Estado de Nayarit (4), del Estado de México (2), de Puebla (1), de Zacatecas (1), de Baja California (1) y de Michoacán (1).

En suma, las 284 defunciones reportadas para Jalisco, por municipio de residencia, corresponden a Guadalajara (111), Zapopan (22), Tomatlán (3), El Grullo (3), Tonalá (20), Acatic (1), Puerto Vallarta (33), Tequila (1), Tecolotlán (1), Tlajomulco (11), Ocotlán (5), Colotlán (2), La Barca (5), Zapotlán del Rey (1), San Julián (1), Tlaquepaque (23), El Salto (9), Tepatitlán (2), Poncitlán (1), Ixtlahuacán de los Membrillos (2), Cihuatlán (1), Ayutla (2), Huejúcar (1), Villa Corona (2), Ameca (1), Ahualulco (1), Zapotlán el Grande (1), Cocula (2), Pihuamo (1), Jocotepec (1), Teuchitlán (1), Tala (1), Autlán (1) y Tototlán (1); así como cuatro residentes de Nayarit; dos residentes del Estado de México; un residente de Zacatecas, un residente de Baja California, uno de Michoacán y un residente de Puebla, quien falleció en la Central Camionera de Tlaquepaque.

MUNICIPIOS

Hasta la fecha se han confirmado casos en 86 de los 125 municipios de Jalisco; de los cuales en 73 se tienen casos activos, es decir, personas que iniciaron con síntomas en los últimos 14 días.

En el Sistema RADAR Jalisco, el municipio de Guadalajara encabeza la lista con 1,825 casos confirmados (34.80 por ciento); seguido de Zapopan con 950 casos (18.12 por ciento), Puerto Vallarta está en tercer lugar con 500 contagios confirmados (9.53 por ciento); Tlaquepaque ocupa el cuarto sitio con 436 casos (8.31 por ciento); seguido de Tlajomulco de Zúñiga con 313 casos (5.97 por ciento), Tonalá con 285 casos tras reasignarse tres (5.43 por ciento), El Salto con 120 casos (2.29 por ciento), San Juan de los Lagos con 94 casos (1.79 por ciento), Ocotlán con 71, tras reasignarse un caso (1.35 por ciento), Zapotlán el Grande con 64 casos (1.22 por ciento), Tepatitlán con 37 casos (0.71), Colotlán con 30 casos (0.57 por ciento), Zacoalco de Torres, Tala y Poncitlán con 28 casos respectivamente (0.53 por ciento); La Barca y Atemajac de Brizuela con 21 casos cada uno (0.40 por ciento); Zapotlanejo con 20 casos (0.38 por ciento), Lagos de Moreno con 19 casos (0.36 por ciento); Autlán de Navarro con 18 casos (0.34 por ciento); Atotonilco el Alto con 17 casos (0.32 por ciento); Ameca con catorce casos (0.27 por ciento); Chapala y Cocula con trece casos respectivamente (0.25 por ciento); Jocotepec con doce casos (0.23 por ciento) y Cuautla con diez casos (0.20 por ciento). El resto de los municipios tiene menos de diez casos.

Tolimán aparece de nuevo en el listado al reasignarse un caso.

Sumando los resultados negativos reportados por todos los laboratorios, en Jalisco se han descartado 24,138 casos hasta el día de hoy.

HOSPITALIZADOS

Por presentar síntomas leves, el 81 por ciento de los casos confirmados en el Sistema Radar Jalisco se han manejado con aislamiento en su domicilio; mientras que 19 por ciento han requerido ser hospitalizados.

Seis de cada diez personas con la enfermedad son varones. En cuanto a grupos de edad los más afectados son el de 35 a 39 años con 12.4 por ciento, el de 30 a 34 años con 11.9 por ciento, y el de 65 años y más con 10.5 por ciento. En cuanto a niños y adolescentes se tienen 142 casos confirmados en menores de cero a 15 años (2.8 por ciento).

De los 5,244 casos confirmados, 987 personas han requerido hospitalización por COVID-19, de las cuales 371 se han dado de alta por mejoría, 282 por defunción, tres altas por recuperación, dos egresos voluntarios, ocho traslados a otros estados y 321 se encuentran internas en hospitales públicos y privados.

De los pacientes hospitalizados, hoy al mediodía se reportaban en condición estable (39), grave (239) y muy grave (43).

PUENTE GRANDE

Gracias a la búsqueda intencionada a través del muestreo con pruebas PCR, en los cuatro centros estatales del Complejo Penitenciario de Puente Grande se han notificado un total de 95 casos confirmados de COVID-19 a la fecha (ningún caso nuevo notificado hoy), cifra que incluye a internos y trabajadores positivos a SAR-CoV-2; mientras que en el CEFERESO 2 de El Salto se tienen 37 casos confirmados (ningún caso de nueva notificación).

En cuanto a defunciones hasta el momento se tienen reportadas seis en el Complejo Penitenciario de Puente Grande, que también incluye a internos y trabajadores y tres en el CEFERESO 2.

La mayoría de los casos confirmados en Puente Grande son pacientes asintomáticos que no han requerido hospitalización. Sin embargo, todos deben cumplir el aislamiento del resto de la población penitenciaria; del que podrán salir cuando sean dados de alta y bajo los criterios correspondientes.

A la fecha, están recuperados 53 internos del Reclusorio Preventivo, quienes cumplieron 21 días de aislamiento, no presentan ya síntomas y cuentan con resultados negativos al SAR-CoV-2 con prueba PCR. Cabe acotar que el Complejo Penitenciario cuenta con un área hospitalaria de atención COVID-19 con todo el equipamiento.

La SSJ continuará con el muestreo aleatorio dentro del Complejo Penitenciario de Puente Grande, albergues, asilos y otros espacios donde vivan personas institucionalizadas, dando prioridad a los grupos de riesgo, como personas mayores y/o con algún padecimiento crónico.

PERSONAL DE SALUD

Hasta el momento se han registrado 288 casos positivos de SAR-CoV-2 entre personal de salud (dos casos nuevos reportados hoy), cuyo contagio está asociado a la atención prestada en unidades médicas. De éstos, 79 corresponden al municipio de Puerto Vallarta, 170 al municipio de Guadalajara, diez al municipio de Ocotlán, quince al municipio de Tepatitlán, dos al municipio de Colotlán; cuatro al municipio de Zapopan, dos al municipio de Ciudad Guzmán y seis al municipio de Tala.

En todos los casos se identifica y mantiene bajo aislamiento domiciliario a los contactos de riesgo.

NO BAJAR LA GUARDIA

La SSJ agradece a la población que está siguiendo las medidas de prevención y exhorta a que continúe sumada a la estrategia “Quédate en Casa”, la cual ha sido clave pues, al limitar la movilidad de las personas, se ha logrado reducir la velocidad de contagios, de muertes y el impacto de la pandemia en nuestro Estado.

Se invita también a consultar el sitio coronavirus.jalisco.gob.mx donde encontrarán muchos más detalles del panorama de COVID-19 en la entidad jalisciense.

Para reportes de casos sospechosos comunicarse a los Call Center a su disposición. En caso necesario se dará cita para una prueba segura y gratuita en alguno de los centros de toma de muestra.

Call Center de la Secretaría de Salud Jalisco: 33 3823 3220.

Call Center de la Universidad de Guadalajara: 33 3540 3001.

 

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Ciencia y Salud

Medio: udgtv

Muere bebé de cinco meses por COVID-19 en Jalisco

Fecha: 08/06/2020

Actor principal: Secretaría de Salud Jalisco

Tipo de actor: Institución publica

Conteo de fuentes: 09/06/2020

La Secretaría de Salud Jalisco informa del primer deceso por COVID-19 en un bebé de cinco meses de nacido. El hecho ocurrió en el Hospital General Regional 180 del Instituto Mexicano del Seguro Social y tenía como antecedente hipotiroidismo congénito.

La dependencia estatal informa que era habitante del municipio de Tonalá. Ingresó al hospital el 28 de mayo y perdió la vida el cinco de junio pasado.

A la fecha se han confirmado 128 casos del nuevo coronavirus en edades de cero a 15 años de edad, en este grupo se encuentran los tres recién nacidos del Hospital Materno Infantil Esperanza López Mateos confirmados a COVID-19, de los cuales uno de ellos hasta la semana pasada se reportaba grave.

 

110620FAGCCulturaColectiva

Ciencia-Salud

No nos descuidemos: México supera los 15 mil muertos por covid-19

Medio: Cultura Colectiva

Fecha: 10/06/2020

Actor principal: José Luis Alomía

Tipo de actor: Funcionario

Conteo de fuentes: 1

Autoridades sanitarias informaron este miércoles que aumentaron a 129 mil 184 los casos confirmados acumulados y 15 mil 357 muertos por coronavirus (covid-19) en el país.

En conferencia de prensa, el Dr. José Luis Alomía, director general de Epidemiología, indicó que hay 53 mil 608 sospechosos, 186 mil 570 negativos, 19 mil 897 activos, de 369 mil 362 personas estudiadas.

En la Red IRAG (Infección Respiratoria Aguda Grave), de 797 hospitales notificantes, 774 (97%) presentaron su reporte.

A nivel nacional, 54% de camas de hospitalización general están disponibles y 46% ocupadas. En camas con ventiladores, 61% están disponibles y 39% ocupadas.

 

110620AAMAristeguiNoticias 

Farmacéutica estadounidense podría tener permiso para tratamiento de Covid-19 en septiembre

Ciencia y Salud  

Medio: Aristegui Noticias

Fecha: 10/06/2020

Actor principal: Secretaría de Salud

Tipo de actor: Ciudadanía

 Conteo de fuentes: 2

La farmacéutica estadounidense Eli Lilly podría tener la autorización para el uso de un medicamento específicamente diseñado para tratar el Covid-19 tan temprano como en septiembre, si todo va bien con cualquiera de las dos terapias de anticuerpos que está probando, dijo su jefe científico a Reuters el miércoles 10 de junio.

Lilly también está haciendo estudios preclínicos de un tercer tratamiento de anticuerpos para la enfermedad causada por el nuevo coronavirus, el cual podría comenzar las pruebas clínicas en humanos en las próximas semanas, señaló en una entrevista el director científico, Daniel Skovronsky.

Lilly ya ha lanzado pruebas en humanos con dos de las terapias experimentales.

Los fármacos pertenecen a una clase de medicinas biotecnológicas llamadas anticuerpos monoclonales que se usan para tratar el cáncer, la artritis reumatoide y muchas otras afecciones. Es probable que un medicamento de anticuerpos monoclonales desarrollado contra el Covid-19 sea más eficaz que medicamentos que se están probando actualmente contra el virus.

Skovronsky dijo que las terapias -que también pueden ser usadas para prevenir la enfermedad- podrían adelantarse a una vacuna para su uso generalizado como tratamiento contra el Covid-19, si es que resultan eficaces.

“Para la indicación del tratamiento, en particular, esto podría ir bastante rápido”, dijo en una entrevista. “Si en agosto o septiembre estamos viendo que las personas que fueron tratadas no avanzan hacia la hospitalización, eso sería un dato poderoso y podría llevar a la autorización de uso de emergencia“. (Rts)

 

010620MSCSDPNPTICIAS 

Titular y enlace: 

Predicción para Valle de México quedó rebasada, se estancó el descenso de la curva: López-Gatell

Medio: SDP noticias

Escala de medio: Nacional

Fecha: 10/ 06/ 2020

Categoría: ciencia y salud

Fuente: Conferencia diaria de seguimiento del avance de la pandemia

Actor principal: Hugo López-Gatell

Tipo de actor: funcionario público

Conteo de fuentes: 2

El subsecretario de Salud dijo que el número de contagios de Covid-19 superó la proyección de los expertos y no hay descenso pronunciado de la curva.

México.- El subsecretario de Prevención y Promoción de la Salud, Hugo López-Gatell, informó que la proyección para el número de casos confirmados de coronavirus para la zona del Valle de México, quedó rebasada y de momento no hay descenso en la curva de contagios.

En la conferencia diaria de seguimiento del avance de la pandemia, López-Gatell presentó una gráfica respecto a las proyecciones realizadas para el Covid-19 en la Ciudad de México (CDMX) y Estado de México (Edomex), y su contraste con la realidad registrada a partir de los casos confirmados.

La proyección realizada por el grupo de expertos y asesores quedó rebasada y contrario a una tendencia registrada a mediados del mes de mayo, el volumen de contagios no se ha reducido, por lo que la región se encuentra en una meseta.

“La predicción quedó rebasada porque hay persistencia, llevamos 17, 18 días en donde se ha estancado el descenso de la curva. No tiene un patrón ascendente (…), aunque había rebasado la curva de predicción y está teniendo una meseta”

Hugo López-Gatell. Subsecretario de Salud.

En su exposición, el funcionario federal pidió no tomar en cuenta picos de contagios registrados de mediados del mes de mayo en adelante, pues recordó que muchos de esos casos forman parte de retrasos en los procesos de notificación a las autoridades.

El rebase del Valle de México también se ha manifestado en los casos de hospitalización de atención general y de las unidades de terapia intensiva, donde los pacientes requieren de un ventilador para la respiración asistida.

López-Gatell informó que en ambos casos se ha superado la proyección de los asesores de la SSa y que si bien no se ha registrado un ascenso en los casos, que hacen referencia a los pacientes en atención y no a nuevos ingresos, la tendencia se encuentra estacionada con ligeros índices de descenso.

“La terapia intensiva tuvo un periodo sostenido de incremento, pasó del punto de la fecha de proyección y se ha mantenido. Aquí ya está en una meseta con descenso ligero, muy ligero” Hugo López-Gatell.

Las predicciones también fueron rebasadas en Villahermosa, Culiacán y Cancún, ciudad donde finalmente se registró un descenso y las expectativas son positivas para las próximas semanas.

Al corte de este miércoles 10 de junio, la Ciudad de México (CDMX) registra 33 mil 173 casos acumulados de contagio y 4 mil 106 muertos, con un 79 por ciento de ocupación en camas de atención general. En tanto, en el Edomex son 20 mil 723 casos acumulados de contagio y mil 761 muertos, con un 78 por ciento de ocupación en camas de atención general.

etius

junio 11, 2020

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